Laatste nieuws
NZa schrapt volumebeperkingen in tariefbeschikkingen
Geplaatst op 2 oktober 2008 (14:19)
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft onlangs besloten dat per 1 januari 2009 alle volumebeperkingen in de beleidsregels en tariefbeschikkingen van de NZa komen te vervallen. Een voorbeeld van een volumebeperking is een maximum aantal declaraties per jaar voor bepaalde zorg. Dit besluit heeft gevolgen voor een aantal tarieven in de huisartsenzorg, zoals voor POH-GGZ en voor Modernisering en Innovatie (M&I).
Per 1 januari 2009 komen alle volumebeperkingen te vervallen die nu zijn opgenomen in de beleidsregels en tariefbeschikkingen van de NZa. De aanleiding hiertoe was de discussie over de nieuwe regeling voor POH-GGZ per 1 januari 2008. Hierin is een volumebeperking opgenomen van maximaal vier consulten per jaar voor POH-GGZ. Tijdens deze discussie is gebleken dat de Wet Marktordening Gezondheidszorg de NZa niet de bevoegdheid geeft om deze beperkingen aan zorgaanbieders op te leggen. De NZa heeft daarop besloten om alle volumebeperkingen te schrappen.
Voor huisartsen heeft dit gevolgen voor verschillende tarieven. Het gaat om:
- de tarieven voor POH-GGZ;
- een aantal M&I-tarieven (zoals: tympanometrie, spirometrie, ECG-diagnostiek, spleetlamponderzoek, diabetesbegeleiding per jaar, intensieve zorg, etc.);
- een aantal verloskundetarieven (echo’s).
Het is nog onduidelijk of zorgverzekeraars via de polisvoorwaarden voor de verzekerden of via de contracten met zorgaanbieders zullen proberen om bepaalde volumebeperkingen in stand te houden.