Laatste nieuws
HrHPV bepaling na uitslag Pap 2/3a
Geplaatst op 30 maart 2009 (13:12)
De richtlijn screening baarmoederhalskanker van de Nederlandse Vereniging voor Pathologie is gewijzigd. Bij een herhaalstrijk na zes maanden (na een uitslag Pap 2 of 3a geringe dysplasie/CIN1 afwijking van het eerste uitstrijkje) wordt aangeraden een hoog risico HPV onderzoek te laten verrichten.
Is de uitslag van de herhaalstrijk Pap 1 en de hrHPV negatief, dan kan na vijf jaar in het BVO worden herhaald (dus geen herhaalstrijk meer na 12 maanden). Is de uitslag van de herhaalstrijk Pap 1, maar de hrHPV positief, dan dient na 12 maanden weer een herhaalstrijk te worden gemaakt.
Is de uitslag van de herhaalstrijk Pap 2/3a en de hrHPV negatief, dan is verwijzing naar de gynaecoloog niet nodig, maar moet na 12 maanden weer een uitstrijkje worden gemaakt. Is de uitslag van de herhaalstrijk Pap 2/3a en de hrHPV positief, dan volgt een consult door de gynaecoloog.
Het laboratorium voorziet de uitslag altijd van een herhaaladvies.
Het stroomschema met een volledig overzicht van uitslagen en herhaaladviezen kunt u hieronder downloaden.
De wijzigingen in de richtlijn zijn tot stand gekomen in overleg met het Nederlands Huisartsen Genootschap en de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie.
Naar verwachting zal de aanpassing leiden tot minder verwijzingen naar de gynaecoloog en bijdragen aan een effectievere opsporing van premaligne afwijkingen van de cervix.
Alle praktijken zijn inmiddels uitvoerig door de laboratoria geïnformeerd en hebben de benodigde materialen voor hrHPV bepaling toegestuurd gekregen.
Vergoeding
Alle herhaalstrijkjes worden gemaakt op medische indicatie. De hrHPV bepaling valt dus ook niet onder de vergoeding van het bevolkingsonderzoek.
Sinds kort vergoedt de zorgverzekeraar de HPV bepaling, maar dat kan wel ten koste gaan van het eigen risico van € 155,=. Het is goed de vrouw daar nadrukkelijk op te wijzen om vervelende verrassingen te voorkomen. De hrHPV bepaling mag alleen worden uitgevoerd in overleg met en met toestemming van de vrouw.
Meer informatie
Met vragen over de hrHPV bepaling kunt u terecht bij het PA-lab Winschoten, tel. 0597 414830, secretariaat@palwin.nl of het PA-lab Martini Ziekenhuis, tel. 050 5246750, pathologie@mzh.nl.